¿Cómo
puede afectar su vida la Osteoporosis?
Actualmente los médicos
saben más acerca de las causas de osteoporosis y de como prevenir y
tratar la enfermedad. Sin embargo aún quedan muchas preguntas por contestar,
siendo este motivo de investigación contínua, así como
para encontrar nuevos y mejores tratamientos. Es un hecho indiscutible que
la esperanza de vida de la población es cada vez mayor y, como consecuencia
lógica, cada vez habrá mas gente afectada por esta enfermedad.
Es importante saber que
la fractura de cadera es la consecuencia mas seria de la osteoporosis. Muchas
veces la gente que la sufre ya no será capaz de cuidarse o moverse
libremente por ella misma. Frecuentemente se ven forzados a ingresar a alguna
institución que pueda proporcionarle a largo plazo el cuidado que necesitan;
o bien se ven cercanos al tener que depender de ellos. Prácticamente
50,000 gentes mueren cada año, solo en Estados Unidos, como resultado
de fracturas de cadera, usualmente a causa de complicaciones ya sea de cirugía
o de estar confinados en cama e incapaces de moverse.
Además de dolor
y ansiedad, la gente con osteoporosis puede experimentar disminución
en su autoestima. Las alteraciones en la postura y la pérdida de estatura
no solo cambia la apariencia física, sino como se siente uno respecto
a sí mismo.
Algunos
Hechos Importantes de la Enfermedad
25 millones de estadounidenses,
principalmente mujeres, están afectados por osteoporosis; sin embargo
una encuesta hecha por Gallup a mujeres entre 45 y 75 años indica que
tres de cada cuatro de ellas nunca habían hablado con su médico
acerca de la osteoporosis.
La osteoporosis lleva
a 1.3 millones de fracturas cada año. Una de cada 3 mujeres de 50 años
sufrirán alguna fractura vertebral. Las facturas vertebrales pueden
provocar que la columna se colapse y conducir a postura anormal y pérdida
de estatura.
El riesgo de una mujer
de sufrir una fractura de cadera es igual a su riesgo combinado de desarrollar
cáncer mamario, uterino y de ovario. Anualmente ocurren más
de 250,000 fracturas de cadera por osteoporosis. En nuestro país no
hay estadísticas confiables de este padecimiento, sin embargo un estudio
efectuado por la industria farmacéutica (Novartis)
en mujeres con factores de riesgo, mostró 34% normales, 33% osteopenia
y 33% osteoporosis.
Usted, junto con su médico,
puede disminuír significativamente el riesgo de sufrir osteoporosis
o mejorar si ya la tiene. En México existe la tecnología necesaria
para diagnosticar adecuadamente esta enfermedad. Los estudios radiológicos
convencionales son inadecuados y poco precisos.
Reduciendo
su Riesgo de Osteoporosis
Su médico puede
hacerle recomendaciones acerca de dieta, ejercicio y medicamentos que pueden
ayudarle a consrvar fuertes sus huesos conforma va avanzando su edad.
¿Cómo
ayuda el CALCIO?
El calcio juega
un papel determinante en el mantenimiento del hueso pero solo no puede prevenir
o curar la enfermedad. Es muy importante que forme parte de un programa global
de prevención o tratamiento. A pesar de esto y de que en Estados Unidos
hay una mucho mayor difusión de información respecto a esto,
pesquisas nacionales efectuadas en este país dejan ver que buena parte
de la población, con más recursos que la de México, no
consumen calcio.
Muchas mujeres de hecho consumen menos de la mitad de la cantidad necesaria
diaria de este nutriente, a saber para adultos:
Hombre y Mujer:
Cantidad equivalente 1000
mg/día
3 vasos de 240 ml
de leche descremada,
por ejemplo.
Mujeres Postmenopáusicas:
Que reciben estrógenos 1,000 mg/día
Que no los reciben 1,500
mg/día
5 vasos de 240 ml de leche descremada,
por ejemplo.
Una forma de incrementar la cantidad de calcio en su dieta es comiendo alimentos
ricos en calcio, como leche descremada - lo que disminuye su aporte de colesterol
- , queso, brócoli, y otros. Si usted no recibe suficiente calcio a
través de su alimentación, su médico puede recomendarle
un suplemento de calcio adecuado. Es importante que consulte con él
cual es el mejor para usted, ya que existen muchas presentaciones en el mercado.
El calcio que se dé
como suplemento debe ser fácilmente absorbido en el cuerpo y debe ponerse
atención a que contenga la cantidad suficiente de este elemento, generalmente
expresado en la etiqueta como calcio elemental.
Algunas personas presentan
intolerancia a la lactosa y tienen dificultad para digerir lácteos,
por deficiencia de la enzima lactosa, que se necesita para romper el azúcar
de la leche (lactosa). La leche fermentada con algunas bacterias (llamadas
acidófilas) es bien tolerada, como la que se encuentra en el yoghurt
y quesos fuertes. Si usted tiene intolerancia a la lactosa, puede probar con
alimentos que contengan esta sustancia, con preparaciones comerciales de lactasa
o comprar productos lácteos que ya han sido tratados.
Obtener suficiente calcio,
ya sea a través de la dieta o suplementos, es esencial para mantener
fuertes los huesos y puede ser algo crucial para prevenir fracturas relacionadas
con la osteoporosis
El
Papel de la Vitamina D
Esta vitamina juega un
papel importante en la absorción de calcio y en la salud ósea.
La relación entre el calcio y la vitamina D es parecida a la de una
puerta cerrada con su llave que la abre, permitiéndole al calcio pasar
del intestino a la sangre.
La vitamina D se produce
en la piel humana bajo el estímulo de la luz solar. Mientras que mucha
gente es capaz de obtener cantidades suficientes en forma natural, se ha demostrado
que su producción disminuye en el invierno, así como gente que
permanece dentro de su casa.
Por eso puede ser necesario
dar suplementos de este nutriente, pero consumir más de las 400 unidades
internacionales (UI) que se recomienda diariamente solo debe hacerse bajo
supervisión médica. No se recomiendan grandes dosis de esta
vitamina.
El ejercicio y su efecto en el hueso
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El ejercicio también
nos ayuda a construir y mantener huesos fuertes, especialmente el que
nos obliga a trabajar contra la gravedad (llamados también ejercicio
con peso, como la marcha o el jogging); otros ejercicios " cargando
peso", son los deportes de raqueta, alpinismo, danza aeróbica
y subir escaleras.
Los beneficios del
ejercicio duran tanto como usted lo mantenga. Si usted está en
riesgo de desarrollar osteoporosis su médico seguramente incluirá
un programa de ejercicio como parte del programa de tratamiento.
Si usted ya tiene
osteoporosis, probablemente dude si debería hacer ejercicio o
no. La respuesta para la mayoría de la gente es que sí.
Es conveniente sin embargo que lo comente con su médico o que
lo refieran a un especialista en medicina física para aprender
que tipo de ejercicios puede practicar en forma segura; no solo para
preservar el hueso sino para fortalecer su espalda y caderas y mantener
flexibilidad.
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DIAGNÓSTICO:
El primer paso hacia huesos fuertes
Usted puede dar pasos
AHORA para prevenir huesos rotos DESPUÉS. Previniendo los efectos debilitantes
de la pérdida de hueso, usted estará planeando una vida posterior
más activa y saludable.
Si ha sufrido una fractura
por osteoporosis puede evitar que la pérdida ósea continúe
y reducir la posibilidad de fracturas posteriores.
Para determinar si usted
tiene osteoporosis o está en riesgo de padecerla, su médico
debe hacerle preguntas acerca de su estilo de vida e historia médica.
Entre las cosas que es importante que sepa es si en su familia alguien ha
padecido osteoporosis ( si algún familiar suyo ha perdido estatura)
o si se han fracturado huesos. Basado en este interrogatorio, el doctor juzgará
si es necesario practicarle una medición de su masa ósea, que
es un estudio sencillo e indoloro que usa cantidades muy pequeñas de
rayos X (habitualmente 1/10 menos de la radiación que se recibe por
una radiografía del tórax) que determinará la densidad
o grosor de sus huesos. Los estudios rutinarios de rayos X, que muchos médicos
aún usan en estos casos, no son lo suficientemente sensibles para detectar
osteoporosis hasta que ya se hayan perdido grandes cantidades de tejido óseo.
Una medición de
la masa ósea frecuentemente es un auxiliar inapreciable al decidir
cuándo empezar un programa de prevención o tratamiento además
de permitir medir OBJETIVA y EXACTAMENTE los progresos del mismo.
Tratamiento
de Osteoporosis
Existe una variedad de
tratamientos disponibles para disminuír la pérdida de hueso
y prevenir las fracturas causadas por la osteoporosis.
Si a usted le han diagnosticado
esta enfermedad, existen programas de tratamientos adecuados para cada quien,
siempre bajo la supervisión de su médico o grupo de médicos.
Como los estrógenos
son tan importantes para mantener el hueso en la mujer, los médicos
con frecuencia prescribimos Terapia
de Reemplazo Hormonal con estrógeno en mujeres postmenopáusicas,
que es la mejor forma disponible actualmente para proteger el hueso durante
los años de pérdida acelerada postmenopáusica; aún
cuando los estrógenos se inicien en etapas tardías de la vida
PUEDEN PREVENIR FRACTURAS DE CADERA.
Evitando caídas
y otras lesiones. Si usted tiene osteoporosis, además del programa
específico de tratamiento al que se someta, es posible que necesite
hacer algunos cambios en su vida diaria para evitar caídas u otras
situaciones que pueden causarle lesiones. Hacer su ambiente "a prueba
de caídas" no es tan difícil; algunos tips generales fácil
de seguir son usar zapatos cómodos, tacón bajo y suela suave,
evitando pantuflas ligeras y sandalias; o preguntara a su médico si
algún medicamento que este tomando puede ocasionar mareo, pérdida
de equilibrio o que vea puntos luminosos y si es así saber que puede
hacer usted para prevenirlo. En casa: Minimizar desorden (tiradero) en toda
la casa. Asegure todas las alfombras y evite el uso de tapetes que fácilmente
pueden deslizarse. Remueva todos los cables sueltos que pueden tropezarlo(a).
Asegurese de instalar cinta antiderrapante y barandales en la escalera, y
que permanezcan seguros. Mantenga los vestíbulos, escaleras y entradas
bien iluminadas. Use luces de noche en su recámara, baño, y
si es neesario, pasillo. En el baño instale jaboneras de agarradera
o barras de sujeción así como cinta antiderrapantes en la tina
o regadera. En la cocina use tapetes de hule antiderrapantes cerca del fregadero
y estufa. Evite el uso de ceras resbalosas, cerciórese si el piso está
mojado y limpie de inmediato si derrama algún líquido. Al manejar:
use cinturón de seguridad. Ajuste el asiento de manera adecuada.
Mitos Acerca de la
Mito
# 1: "La Osteoporosis no es algo tan serio como para preocuparse"
La osteoporosis es algo serio porque debilita nuestros huesos de una manera
progresiva e irreversible hasta el punto de que cualquier cosa puede causar
una dolorosa y debilitante fractura de cadera, columna u otros huesos. El
dolor crónico y la incapacidad que le causa una de éstas, puede
cambiar su forma de vivir, trabajar y disfrutar de su tiempo libre.
Mito # 2: "Soy una persona saludable, hago las cosas
correctas, no estoy en riesgo"
Desafortunadamente, no podemos "sentir" qué tan fuertes son
nuestros huesos. Por eso la osteoporosis ha recibido el nombre de "ladrón
silencioso". Sin usted saberlo puede estar perdiendo tejido óseo,
aún cuando haga ejercicio y lleve una dieta rica en calcio. Su médico
y la National Osteoporosis Foundation pueden ayudarle a saber otros factores
que le pueden ayudar a desarrollar la enfermedad y lo que debemos hacer para
detenerla.
Mito # 3: "Soy muy joven para preocuparme ahora por
la Osteoporosis"
Nunca es demasiado tempreno para prevenir esta enfermedad. Desrrollar huesos
fuertes y mantenerlos así es un buen principio para cuando inice la
pérdida de hueso. El hecho es que el hueso es un tejido vivo, en crecimiento
y que constantemente se remodela. La fuerza ósea se incrementa durante
la juventud hasta que se alcanza la "masa ósea pico" alrededor
de los veintes o inicio de los treinta. A partir de entonces comienza una
pérdida gradual de tejido óseo. Cuando la mujer pierde el efecto
protector de los estrógenos al llegar a la menopausia, se desarrolla
la enfermedad. La Osteoporosis no solamente sucede cuando uno es "viejo".
Se inicia años, incluso décadas antes.
Mito #
4: "Es demasiado tarde para que yo haga algo con respecto a la Osteoporosis"
La osteoporosis se define como la pérdida excesiva de tejido óseo.
Los huesos se rompen cuando se han vuelto demasiado delgados y débiles,
Aybqye ka operduda de hueso es irreversible, nunca es demasiado tarde para
hacer algo que disminuya o detenga una mayor pérdida de hueso. El tiempo
para detectar osteoporosis es AHORA, antes que se pierda tanto hueso como
para que se produzcan fracturas debilitantes. Si se le ha diagnosticado osteoporosis
su médico puede prescribirle un programa dietético y de ejercicios
adecuado a sus necesidades. También hay varios medicamentos como estrógenos,calcitonina
y derivados de la vitamina D que están disponibles para prevenir un
mayor pérdida ósea y conservar un estilo de vida activo, evitando
las consecuencias de la osteoporosis.
Hable con su médico u organización de salud
calificados, para recibir información que le permita llevar a cabo
el tratamiento o cuidado preventivo correcto para prevenir la Osteoporosis.
¿Tiene
dudas? Escríbanos:
jhernandezb@atmim.com
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